Αίτηση προεγγραφής μέλους

ΠΡΟΣΟΧΗ:

Η Αίτηση Προεγγραφής Μέλους, δεν είναι δεσμευτική για τον αθλούμενο. Γίνεται με σκοπό την καλύτερη οργάνωση των τμημάτων και τη λειτουργία του κολυμβητηρίου. Η οριστική εγγραφή του αθλούμενου θα γίνει στη Γραμματεία του Κολυμβητηρίου, με την έναρξη λειτουργίας και έπειτα από σχετική ανακοίνωση-ενημέρωση από τη Διοίκηση του Κολυμβητηρίου   

Προεγγραφή Μέλους

Ονοματεπώνυμο

Το πεδίο πρέπει να συμπληρωθεί

Πατρώνυμο

Το πεδίο πρέπει να συμπληρωθεί

Φύλο

Αγόρι/Άντρας

Κορίτσι/Γυναίκα

Ασυμπλήρωτο

Επιλέξτε19441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Έτος γέννησης

Το πεδίο πρέπει να συμπληρωθεί

Λογαριασμός e-mail

Το e-mail είναι λανθασμένο

Περιοχή

Το πεδίο πρέπει να συμπληρωθεί

Κινητό

Το πεδίο πρέπει να συμπληρωθεί

Τηλέφωνο

Επιτρέπω στον παρόντα ιστότοπο την αποθήκευση και επεξεργασία των προσωπικών μου δεδομένων που περιλαμβάνονται στην παρούσα φόρμα

Η συνάινεσή σας στην αποθήκευση και επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων απαιτείται για την αποθήκευση των στοιχείων της φόρμας

Επιτρέπω στον κάτοχο του παρόντος ιστότοπου τη φυσική ή ηλεκτρονική επικοινωνία μαζί μου στα στοιχεία επικοινωνίας της παρούσας φόρμας

Κωδικός επαλήθευσης

Συμπληρώστε στο πλαίσιο αριστερά, τους αριθμούς και τα γράμματα που βλέπετε στην εικόνα

Εγγραφή